人民网合肥11月21日电（记者周坤）省内异地自行外出就医直接结算“免存案”、网上便利门诊诊查费“一元钱”、省内门诊慢特病待遇资历互认……11月21日，记者从安徽省医保局得悉，近期安徽省医保局针对体系整理、查询研究、搜集定见中发现的问题，推出七条“医保便民惠民新举措”，为参保大众供给更优质、方便的医保服务。

　　曩昔，参保人员省内异地自行外出就医时，在不了解异地就医方针、就医前未处理存案的状况下，不可以进行医保直接结算，需求付出全额医药费用，垫资医药费用担负较重，后期跑腿手艺报销比较费事。

　　现在，参保人员在省内异地就医时，归于非急诊抢救且未处理转诊手续的暂时自行外出就医景象，无需处理存案登记手续，凭医保码（医保电子凭据）、社会保证卡或身份证等有效证件，即可在异地联网定点医疗组织进行直接结算。

　　往后，医保信息体系支撑参保人员省内异地直接结算“免存案”，就医地联网定点医疗组织HIS体系直接读取医保电子凭据、社会保证卡或身份证等就医凭据信息，完成暂时自行外出就医人员省内异地直接结算。

　　曾经，参保人员到定点医疗组织复诊开药或承受慢性病定时随诊问诊，正常状况下不会改变新的医治计划，但仍需前往医院现场挂专家号或是便利门诊号，常常排队候诊，比较费事。

　　现在，安徽省医保局完善“便利门诊诊查费”项目价格方针，添加“互联网长途便利门诊参照履行”的项目内在，将“一元钱”的便利门诊使用场景从线下向线上拓宽延伸，便利大众获取互联网医院复诊电子处方。往后，患病的人能在供给复诊的互联网医院“小程序”上，经过长途便利门诊请医生开查看单和电子处方，完成“线上开单，线下查看拿药”。

　　在查询中，安徽省医保局工作人员发现参保人员在处理医保联络搬运、改变参保险种、改变统筹区参保等医保联络改变时，既往现已处理的门诊慢特病待遇资历确定需从头申报才干享用，形成参保人员待遇享用不及时或中止。而现在，参保人员在处理医保联络搬运、改变参保险种、改变统筹区参保等医保联络时，各地医保经办组织经过提取信息渠道数据或由参保人自动供给信息等方法，在省内完成其门诊慢特病待遇资历互认。

　　曾经，确诊为帕金森综合症、先天性免疫蛋白缺乏症、心脏冠脉搭桥术后、阿尔茨海默病（老年痴呆）、血管支架植入术后、再生障碍性贫血的参保人员，需求按惯例的门诊慢特病请求途径提交资料，才干享用门诊慢特病医保待遇，待遇享用不行方便。乃至有的患者由于不了解方针，没有及时提出请求。

　　对此，安徽省医保局新增6种“免申即享”门诊慢特病病种，参保人员因确诊上述疾病住院医治并出院结算后，参保地医保经办组织依据医保信息渠道挑选的“预享用人员名单”，联络参保人员（或家族）并依据其志愿，直接确定相应门诊慢特病，并短信告诉其享用相应待遇。

　　一起，曩昔确诊为重度特应性皮炎、青光眼、特发性血小板减少性紫癜、生长激素缺乏症的参保人员，按惯例的门诊慢性病待遇请求途径提交资料，需临床医生依据相关查看查验成果做出确诊，待遇享用不行方便。

　　现在，针对重度特应性皮炎、青光眼、特发性血小板减少性紫癜、生长激素缺乏症4个病种，参保人员凭相关疾病确诊资料，自动经过线上或线下方法申报，参保地医保经办组织在其申报经过并交流、审阅后，为其处理相应病种门诊慢特病保证待遇；待遇承认后，参保人员自申报之日起享用待遇。

　　依据现行规则，参保人员请求手艺报销医药费用，参保地医保经办组织不超越30个工作日办结，形成部分参保人员因医药费用较高，个人垫支金钱上的压力大。为此，安徽省医保局完成手艺报销大额医药费用“”，参保人员单笔医药费用超越5万元的，在报销资料完全、未触及意外损伤医药费用报销状况下，请求手艺报销时，参保地医保经办组织在7个工作日内办结。

　　曩昔，参保员工在一般门诊就医过程中，不了解哪些定点零售药店归入了员工医保一般门诊统筹结算规模，也不知道药店购药费用能否享用门诊统筹直接结算报销，从而影响门诊统筹保证待遇享用。现在，市民可以终究靠“安徽医保公共服务”小程序（微信、付出宝、皖事通3个端口），发布归入员工医保门诊统筹结算规模的定点零售药店信息，并依据定点零售药店调整、归入状况，及时动态更新维护信息，为参保大众供给“7×24小时不打烊”查询服务。

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